肺癌患者为什么要做基因检测？

解答这个问题之前，我们首先要了解一下，什么是基因检测？

基因检测是利用分子生物学和分子遗传学手段，对血液、其他体液或细胞进行DNA检测，最终分析基因类型和基因缺陷及其表达功能是否正常的一种生物学检测技术。

简单打个比方，人体就像是一栋楼，所有基因就是楼里的房客，而基因检测就像是一场“全楼核酸筛查”，可以帮助我们快速摸清基因情况，定位疾病风险。

基因检测与癌症有什么关系？

癌症，本质是一种“基因病”。

当正常细胞在某些致癌因素的影响下，内源性的细胞发生了基因突变，获得无限生长和离开原来部位的能力，从质变慢慢发展成癌变。

因此在这层关系下，通过基因检测的方式，医生可以筛查体内一些基因的突变以及分子的特性，有机会根据基因的突变类型找到合适的靶向药物，规避周围的正常组织细胞，对癌细胞实施精准打击，实现副反应小、精准医疗的目的，最大化癌症患者治疗的希望。

肺癌患者也能通过基因检测获益吗？

从组织病理学角度分类，肺癌可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。

对于小细胞肺癌，目前适用的靶向药物较少（或者说还没有），所以基因检测的价值比较小；而对于非小细胞肺癌，则拥有众多的基因检测项目和更多的治疗选择。

在2021年第三届全国肺癌个体化精准治疗最新进展研讨会上，胸外科专家、上海市肺科医院党委书记陈昶曾表示：“以非小细胞肺癌为例，约60%的中国肺癌人群存在驱动基因突变，且伴随基因检出率很高。”这意味着非小细胞肺癌患者可以通过基因检测找到靶向药物，延长生存时间，提高生活质量。

肺癌患者如何选择基因检测？

由于肺癌的基因检测主要是和靶向治疗有关，因此，我们更建议肺癌患者做更多的或一次性做全基因检测，这样能够帮助医生和患者获得更多与治疗相关的药物信息和临床试验信息。

如果仅从经济因素考虑，也可根据2021年最新第5版非小细胞肺癌NCCN指南推荐，进行应测靶点的选择参考：

○EGFR（19del和L858R）

○EGFR 20ins

○KRAS G12C

○ALK

○ROS1

○BRAF

○NTRK1/2/3

○MET

○RET

○PD-L1

其中，EGFR、ALK、ROS1三个靶点为国内医院常规的肺癌基因检测靶点，这种方案的优点是：

1、经济实惠，满足大多数患者需求；

2、EGFR和ALK是东亚非小细胞肺癌患者中最常见的，约占50%；

3、不吸烟女性中比例更高。

以上就是关于肺癌患者与基因检测的知识科普，希望本期内容能够帮助广大病友认识、了解癌症相关知识，提高生存期和生存质量，减轻治疗负担。