俗话说“三分治疗,七分护理”,肿瘤患者在和肿瘤疾病对抗的过程中,健康规范的护理工作也是非常重要的一环,甚至决定了患者的治疗效果。
以乳腺癌患者为例,患者在接受手术切除治疗后,常会出现患侧上肢功能的障碍,若不及时采取有效的措施,患肢障碍会越来越严重。
那么乳腺癌患者在术后应如何做好上肢功能的恢复护理呢?
术后早期功能锻炼
首先如无特殊情况乳腺癌患者应在专业人员的指导下,尽早开启循序渐进的术后功能锻炼。
术后及早对患侧上肢进行系统规范的功能锻炼可以有效促进肢体血液淋巴回流,加快肢体功能恢复,改善手臂功能受限。
乳腺癌患者术后早期功能锻炼:
(1)术后24小时内在护士的指导下开始活动手指及腕部,进行伸指、握拳、屈腕等动作。
(2)术后2-3天,做前臂伸屈运动,坐位练习屈肘、屈腕。
(3)术后4-5天,练习患侧上肢摸同侧耳廓、对侧肩。
(4)术后5-7天,患侧上肢慢慢伸直→内收,屈曲肩关节,抬高至90°。
(5)术后7天后活动肩部,可自己进食、梳理头发、洗脸等。
(6)术后10天左右,手指爬墙运动、画圈、轮滑运动、手臂摇摆运动、用患侧手梳头或经头顶摸至对侧耳廓。
预防或减轻上肢水肿
乳腺癌上肢淋巴水肿是乳腺癌常见并发症,此时在日常护理中应注意:
1、预防感染
· 保持患侧皮肤清洁,不在患肢手臂进行有创性的操作,如抽血等;
· 避免患侧蚊虫叮咬;
· 衣着、佩戴首饰或手表时一定要宽松。
2、避免高温环境
· 患侧手臂不能热敷;
· 日常避免患侧手臂烫伤;
· 避免强光照射和高温环境;
· 沐浴时水温不要过高。
3、避免负重
· 避免提、拉、推过重的物品;
· 避免从事重体力劳动或较剧烈的体育活动。
4、淋巴水肿的自我护理方法
轻度或中度淋巴水肿
· 抬高手臂,沿淋巴走向自下而上向心性按摩;
· 做手臂功能恢复训练;
· 佩戴弹力套袖。
重度淋巴水肿
· 佩戴弹力套袖;
· 进行物理治疗。
注:如果手臂出现变红或异常硬等症状,或水肿严重时应考虑有感染发生,及时到院进行抗感染及对症处理。
乳腺癌的术后康复护理是一门“终身”课程,既需要患者的坚持和耐心,也离不开患者家属周到细致的生活关怀和鼓励。